乳腺癌患者術前中性粒細胞淋巴細胞比值(NLR)與預后的關系.pdf

1、目的:
　　近年來，研究發(fā)現，腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與炎癥密切相關，其中中性粒細胞-淋巴細胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio，NLR)被認為與多種腫瘤包括直腸癌、肺癌、胃癌、肝癌的預后相關。目前，關于NLR與乳腺癌預后的研究較少，本文就術前NLR與乳腺癌患者的預后及術后病理及臨床各因素的關系進行研究，評價NLR與乳腺癌患者臨床各因素及預后的關系。
　　方法:
　　回顧性分析2006年1月至2

2、008年1月，大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院收治的經手術治療的乳腺癌患者203例，統(tǒng)計患者術前最后一次血常規(guī)資料。記錄年齡、中性粒細胞計數(N)、淋巴細胞計數(L)、NLR及術后病理資料，進行統(tǒng)計學分析。根據ROC曲線，兼顧敏感性及特異性，選取NLR=1.81為臨界值，將患者分為低NLR組(NLR＜1.81)及高NLR組(NLR＞1.81)。分析兩組患者臨床病理因素、無病生存期及總生存時間之間的關系。所有數據均采用spss17.0軟件進行統(tǒng)計

3、分析檢驗標準定為P＜0.05.NLR為中性粒細胞絕對值與淋巴細胞絕對值之比。
　　結果:
　　分析NLR與腫瘤術后分期的關系，發(fā)現隨著分期越晚，血常規(guī)中的NLR值越高，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）;分析術前NLR與臨床及術后病理各因素之間的關系，發(fā)現NLR與病理分期（P＜0.001）及腫瘤分級（P＜0.05）顯著相關。203例患者中，NLR＜1.81組中復發(fā)與未復發(fā)患者比例分別為15％、34％;NLR＞1.81組中其

4、中復發(fā)與未復發(fā)患者比例分別為34％、14％。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）;用Kaplan-Meier方法繪制無病生存曲線，Log-rank檢驗顯示差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）。本研究中203例乳腺癌患者5年生存率為80.6％，其中NLR＞1.81組80.2％;NLR＜1.81組88.1％。差異有統(tǒng)計學意義（P=0.007）
　　總結：
　　1.乳腺癌患者術前更高的NLR可能預示著更高的術后分期。
　　2.