安徽省臨床醫(yī)生職業(yè)壓力源調(diào)查及其與應(yīng)對(duì)方式、心理健康的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：了解臨床醫(yī)生的職業(yè)壓力源,常采用的應(yīng)對(duì)方式,以及心理健康的現(xiàn)況。探討臨床醫(yī)生職業(yè)壓力及應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康的影響,為降低臨床醫(yī)生職業(yè)壓力,提高臨床醫(yī)生心理健康水平提供科學(xué)的理論依據(jù)。
　　方法：2012年3月至2012年12月,通過(guò)安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)各臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)術(shù)會(huì)議,依據(jù)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科學(xué)術(shù)會(huì)議為分層因素,整群選擇3個(gè)內(nèi)科、1個(gè)外科、1個(gè)婦產(chǎn)科、1個(gè)兒科的參會(huì)代表,使用自編的醫(yī)生工作壓力源量表、癥狀自評(píng)量表(SCL-9

2、0)和簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(SCSQ)對(duì)708名臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員將調(diào)查表發(fā)給參會(huì)醫(yī)生,用統(tǒng)一的導(dǎo)言介紹填表方法,要求被調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)當(dāng)場(chǎng)回收。并對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以頻數(shù)分布和均值來(lái)描述臨床醫(yī)生常面對(duì)的壓力、常采用的應(yīng)對(duì)方式以及身心健康程度。以相關(guān)分析來(lái)了解變量之間是否有相關(guān)關(guān)系存在,并且通過(guò)逐步回歸分析建立心理健康的影響因素模型。
　　結(jié)果：采用自編的醫(yī)生工作壓力源量表,癥狀自

3、評(píng)量表(SCL-90)和簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(SCSQ)對(duì)708名臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果如下:
　　(1)“工作負(fù)荷”和“醫(yī)患關(guān)系”方面的壓力是臨床醫(yī)生工作壓力源的主要因素。不同年齡、學(xué)歷和職業(yè)滿(mǎn)意度的臨床醫(yī)生在大多數(shù)職業(yè)壓力源維度上存在差異。
　　(2)臨床醫(yī)生多采用“盡量看到事物好的一面”和“找出幾種不同的解決問(wèn)題的方法”等積極應(yīng)對(duì)方式。男性臨床醫(yī)生和女性臨床醫(yī)生、不同職稱(chēng)、學(xué)歷和職業(yè)滿(mǎn)意度的臨床醫(yī)生在應(yīng)對(duì)方式方面存在著差異

4、。
　　(3)臨床醫(yī)生的心理健康水平較差。主要表現(xiàn)為:強(qiáng)迫、抑郁、軀體化、人際關(guān)系和敵對(duì)性癥狀等方面的癥狀。不同職稱(chēng)和職業(yè)滿(mǎn)意度的臨床醫(yī)生在心理健康水平上有顯著性差異。
　　(4)五個(gè)職業(yè)壓力源維度與積極應(yīng)對(duì)方式、心理健康水平均有顯著正相關(guān)。消極應(yīng)對(duì)方式與心理健康有顯著正相關(guān)。
　　(5)對(duì)臨床醫(yī)生心理健康水平影響較大的因素有性別、職稱(chēng)、職業(yè)壓力源中的人際關(guān)系和工作負(fù)荷、應(yīng)對(duì)方式中的積極應(yīng)對(duì)方式和消極應(yīng)對(duì)方式。其中,應(yīng)

5、對(duì)方式影響最大。男性臨床醫(yī)生的心理健康水平比女性好,職稱(chēng)越高心理健康水平越差。來(lái)自“工作負(fù)荷”和“人際關(guān)系”方面的壓力越大以及在面對(duì)壓力時(shí)經(jīng)常采取“吸煙、喝酒、服藥等來(lái)解除煩惱”和“幻想發(fā)生奇跡來(lái)改變現(xiàn)狀”等消極應(yīng)對(duì)方式可明顯對(duì)心理健康水平產(chǎn)生負(fù)面影響,而經(jīng)常采取積極應(yīng)對(duì)方式來(lái)應(yīng)對(duì)壓力,可提高心理健康水平。
　　結(jié)論：臨床醫(yī)生的主要職業(yè)壓力源是“工作負(fù)荷”和“醫(yī)患關(guān)系”。臨床醫(yī)生在面臨壓力時(shí)最多采用的應(yīng)對(duì)方式是“盡量看到事物好的一

6、面”和“找出幾種不同的解決問(wèn)題的方法”等積極應(yīng)對(duì)方式。臨床醫(yī)生的整體心理健康水平較差,表現(xiàn)出強(qiáng)迫、抑郁、軀體化、人際關(guān)系和敵對(duì)性癥狀等方面的癥狀。壓力與應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康水平有一定的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)臨床醫(yī)生心理健康水平影響較大的因素有職業(yè)壓力源中的人際關(guān)系和工作負(fù)荷,應(yīng)對(duì)方式中的積極應(yīng)對(duì)方式和消極應(yīng)對(duì)方式。因此,全社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心臨床醫(yī)生,高度重視臨床醫(yī)生壓力大,心理健康水平低的問(wèn)題,不僅要加強(qiáng)對(duì)此問(wèn)題的研究,還要采取有力的措施,切實(shí)減輕