二級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心協(xié)議轉診模式的現狀研究——以重慶市沙坪壩區(qū)為例.pdf

1、目的：通過對重慶市沙坪壩區(qū)二級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心協(xié)議轉診模式的運行現狀調查，分析協(xié)議轉診模式中主要存在的問題，探索完善雙向轉診制度的辦法和思路，為緩解看病難、看病貴的問題提供更具體的建議，為全市乃至全國推行雙向轉診工作提供理論上的參考依據，從而改善人們的醫(yī)療衛(wèi)生服務體驗，改善民生問題。
　　方法：采用文獻分析法、隨機抽樣法、深入訪談法、問卷調查法、實地調查法和系統(tǒng)分析法對國內外及重慶市的分級診療制度和雙向轉診運行情況等背景資料

2、進行整理分析，明確課題研究意義。選取沙坪壩區(qū)居民作為調查對象，運用隨機抽樣法對210名社區(qū)居民進行了雙向轉診制度的認知度、意向度和滿意度的問卷調查（有效問卷為200份）。通過對專家、醫(yī)院管理人員和醫(yī)務工作者深入訪談，對雙向轉診的運行機制進行分析論證，并得到相關建議。采用系統(tǒng)分析法進一步研究分析雙向轉診制度存在的問題，以及能夠提出的改進建議。
　　結果：通過對重慶市沙坪壩區(qū)二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心協(xié)議轉診模式的現狀調查發(fā)現，201

3、5年沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務中心下轉4人次，接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心上轉98人次，沙坪壩區(qū)青木關醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務中心下轉2人次，接受上轉37人次。轉診人次少,存在問題多。調查顯示，社區(qū)居民對雙向轉診了解度低，患病時更傾向于選擇醫(yī)療服務能力強的醫(yī)療機構進行診療，醫(yī)療保險政策和基本藥物制度對患者沒有明顯吸引力。
　　結論：重慶市沙坪壩區(qū)二級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心之間的雙向轉診還處于初步開展階段，存在轉診效果不理想、轉診制度不健全、