食管鱗癌患者術(shù)前外周血CK19mRNA的表達及其臨床意義.pdf

1、中山大學碩士學位論文食管鱗癌患者術(shù)前外周血CK19mRNA的表達及其臨床意義姓名：廖洪亮申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導(dǎo)教師：林鵬20100526中山大學碩士學位論文食管鱗癌患者術(shù)前外周血CK19mRNA表達及其臨床意義織中存在高表達，可以作為檢測非上皮組織中食管癌腫瘤細胞存在的有用標志物。本研究組已經(jīng)成功應(yīng)用RT—PCR技術(shù)完成了對根治性術(shù)前食管鱗癌骨髓CKl9mRNA的表達與臨床、病理及預(yù)后關(guān)系的研究，結(jié)果表明骨髓CKl9mRNA

2、的表達是其的預(yù)后差的獨立預(yù)后因素。但骨髓取材是有創(chuàng)檢查，相對外周血更費時、疼痛，不易得到術(shù)前或非手術(shù)患者的配合。目前認為血液中循環(huán)腫瘤細胞的存在是血源性播散并引起遠處轉(zhuǎn)移的預(yù)測性指標，其出現(xiàn)是一個預(yù)后差的獨立預(yù)后因素。外周血的檢測相對于骨髓而言則方便了許多，并且可以反復(fù)多次地采血，易于動態(tài)觀察外周血中腫瘤細胞的變化，可以對疾病的診斷和輔助治療有動態(tài)的指導(dǎo)意義。本研究將利用RTPCR技術(shù)，檢測根治性食管鱗癌患者術(shù)前外周血CKl9mRNA的

3、表達，探討其表達與臨床、病理及預(yù)后的關(guān)系。材料和方法：(1)建立食管癌外周血微轉(zhuǎn)移模型，進行微轉(zhuǎn)移檢測以確定其敏感性：應(yīng)用lO倍稀釋法，分別在105、104、103、lO2、101、lOo和0個食管癌EC81細胞株中置入健康人107外周血單核細胞(PBMN)，建成含不同ECSl細胞數(shù)體外食管癌微轉(zhuǎn)移模型，行CKl9mRNA的RT—PCR反應(yīng)檢測其敏感性。(2)食管及肺良性腫瘤患者外周血標本進行微轉(zhuǎn)移檢測以確定其特異性：選擇中山大學腫瘤防

4、治中心自2006年lO月到2007年5月間收治的20例食管及肺良性腫瘤患者，術(shù)前空腹采集外周靜脈血標本，行CKl9mRNA的RT—PCR反應(yīng)檢測其特異性。(3)行根治性食管鱗癌患者手術(shù)前外周血CKmRNA的表達：收集中山大學腫瘤防治中心自2006年10月到2007年5月間收治的食管癌根治性手術(shù)患者62例，術(shù)前空腹采集外周靜脈血標本，行CKl9mRNA的RTPCR反應(yīng)檢測其外周血CK19mRNA的表達情況。(4)收集實驗數(shù)據(jù)、臨床及隨訪資