經肛門Ⅰ期根治小兒先天性巨結腸的近期療效及影響因素研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:比較經肛門Ⅰ期Soave先天性巨結腸(HD)根治術與Duhamel根治術近期療效,分析經肛門Ⅰ期根治術預后相關因素.方法:應用經肛門Ⅰ期Soave根治術治療嬰幼兒HD47例,與Duhamel根治術作對照研究,記錄兩種術式手術時間、出血量、禁食時間、體溫恢復至正常時間、靜點抗生素時間、各種短期并發(fā)癥等參數.檢測兩種術式圍手術期T細胞亞群的免疫變化.計量資料進行t檢驗,計數資料進行x<'2>檢驗.術后14天、42天、90天、180天定

2、期隨訪,作詳細記錄,進行肛門功能的主觀和客觀評價.運用SPSS10.0軟件Cox比例風險回歸模型研究痊愈相關因素,并進行Logistic預后多因素分析.結論:經肛門Ⅰ期Soave根治術與Duhamel根治術比較,創(chuàng)傷小,術后患兒恢復快,并發(fā)癥少,腹部無瘢痕,近期療效好,細胞免疫受抑制輕.利用Cox模型及非條件Logistic多元回歸模型分析表明:術后60天左右是臨床痊愈較明顯的截斷值.腸炎是影響術后恢復的相關因素.腸炎的輕重直接影響痊愈

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