纖維樁與鎳鉻樁的力學性能研究及臨床應用對比觀察.pdf

1、目前，國內臨床用于修復牙體缺損的樁及樁核主要是鑄造合金樁核。纖維樁加樹脂核加冠聯(lián)合修復法是近年來歐美選擇應用的修復牙體缺損的主要手段之一，但目前我國對該修復方法的長期臨床應用及實驗研究的報導還不多見。本文分別對玻璃纖維樁的剪切亳占結、剪切抗折強度與鑄造鎳鉻合金樁進行實驗對比研究，同時對纖維樁的實際應用情況與鎳鉻合金樁核進行臨床應用對比觀察。全文包括實驗研究與臨床應用兩大部分內容。 第一部分:纖維樁與鎳鉻樁的實驗力學分析

2、一．剪切粘結強度實驗 實驗目的：測定并比較玻璃纖維樁與鑄造鎳鉻合金樁的剪切粘結強度，以便用實驗數據為臨床應用提供參考。 材料與方法：選取以德國Heraeus公司合金鑄造的直徑為1-8mm砌的鑄造鎳鉻合金樁以及美國Coltène/Whaledent公司直徑1．30mm的玻璃纖維樁，分別使用日本Shofu公司玻璃離子水門汀以及日本Kuraray公司的雙固化樹脂粘結劑將樣本粘結固定于位子樹脂模塊內的人離體上頜中切牙根內，通過力

3、學試驗機對測試樣本沿平行于牙長軸方向加載測取各種材料的剪切粘結強度。采用t檢驗進行數據分析處理。 實驗結果：玻璃纖維樁、鎳鉻合金樁的剪切粘結強度分別為7．97/Mpa、4．63Mpa、。經t檢驗纖維樁的剪切粘結強度優(yōu)于鎳鉻合金樁，數據有顯著的統(tǒng)計學差異，P<0．001。 二．剪切抗折強度實驗 實驗目的：測定并比較玻璃纖維樁與鎳鉻合金樁的剪切抗折強度，以便用實驗數據為臨床應用提供參考。 材料與方法：選取以德

4、國Heraeus公司的合金鑄造的直徑為1．80mm的鑄造鎳鉻合金樁和美國Colttène/Whaledent公司直徑1．60mm的玻璃纖維樁，通過力學試驗機對測試樣本沿垂直于牙長軸方向加載測取各種材料的剪切抗折強度。采用t檢驗進行數據分析處理。 實驗結果：鎳鉻合金樁、玻璃纖維樁的剪切抗折強度依次為214Mpa、175MPa。經t檢驗纖維樁與鎳鉻合金樁的剪切抗折強度沒有顯著的統(tǒng)計學差異，P>0．05。 第二部分:纖維樁與鑄

5、造鎳鉻合金樁的臨床應用對比研究 研究目的：使用纖維樁修復系統(tǒng)修復牙體缺損，通過對修復體進行較長期的臨床觀察，為該修復系統(tǒng)的推廣應用進行初步探索并積累經驗。 材料與方法：在臨床分為兩組進行實驗，第一組采用玻璃纖維樁加樹脂核加全瓷冠修復，第二組：采用鎳鉻合金樁核加鎳鉻合金烤瓷冠修復，術后兩周及每隔半年復查。臨床觀察指標： 1）牙齦炎性反應 2）牙齦邊緣色澤 3）冠脫落情況 4）樁核折斷情況

6、 結果：2004年10月～2007年10月，口腔醫(yī)學院口腔修復科門診病人77人，共計93顆患牙行上述樁核冠修復方法中的一種，玻璃纖維樁加樹脂核加全瓷冠的修復成功率為93．3％，鎳鉻合金樁核加鎳鉻合金烤瓷冠的修復成功率分別為83．3％。 三．結論： 1．在粘結性能方面，纖維樁組明顯優(yōu)于金屬樁。 2．纖維樁的剪切抗折強度接近鎳鉻合金樁的剪切屈服強度。 3．纖維樁核系統(tǒng)可達到良好的邊緣封閉，即抗微滲漏作用，