無神經損傷胸腰椎爆裂骨折后路兩種術式近期療效對比.pdf

1、目的：探討無神經損傷的胸腰椎爆裂性骨折后路復位內固定術與后路復位固定+傷椎植骨術兩種手術近期療效對比。
　　方法：隨機選取無神經損傷的胸腰椎爆裂性骨折20例，其中男12例，女8例;年齡19-46歲，平均年齡28歲;T11骨折4例，T12骨折6例，Ll骨折5例，L2骨折5例。均為單節(jié)段骨折，有3例合并椎板骨折，所有病例均為新鮮骨折，均無神經功能的損傷。采用隨機方法將20例患者分成兩組，均在傷后5-7天內手術。A組10例采用常規(guī)后路釘

2、棒系統(tǒng)單純復位內固定術，根據(jù)病人全身情況臥床2-3周后，佩戴腰圍下床活動，術后6個月解除腰圍。術后按骨折三期辨證服用中藥。B組10例同A組手術方式復位內固定完成后，經傷椎兩側椎弓根向椎體植入自體髂骨碎塊，其余處理同 A組。從兩組手術時間、術中出血量，手術前、手術后及10個月后Oswestry功能障礙指數(shù)、cobb角改變，術后內固定松斷情況進行對比研究。
　　結果：所有病例獲得隨訪，經治療后效果滿意，術后未見遲發(fā)型神經損傷，術后10