ER、PR與結直腸癌預后關系的研究.pdf

1、目的：對腫瘤組織的ER、PR與結直腸癌臨床病理特征以及預后的關系進行研究，為結直腸癌的臨床診斷及預后的評估以及為內分泌治療提供一定的參考依據。 方法：回顧性分析廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院自1998年1月1日--2003年12月31日期間171例行結直腸癌根治術病人手術標本的ER、PR表達情況以及相應的臨床資料，隨訪其五年生存率，分析它們之間的關系。 結果：(1)本組結直腸癌病人ER陽性的總表達率為：80.7％，PR陽性的總

2、表達率為：73.7％。(2)腫瘤組織的ER與PR的表達成顯著正相關(p=0.000)。(3) ER與腫瘤的病理分級、腸壁浸潤深度、Dukes'分期呈負相關；PR與淋巴結轉移、遠處轉移、Dukes'分期呈負相關。(4)結直腸癌組織ER、PR陽性的病人術后5年生存率明顯高于ER、PR陰性的病人；且隨著ER的陽性從低到高，患者5年生存率呈上升趨勢。(5) ER與年齡、性別、原發(fā)腫瘤部位、腫瘤大小、病理大體類型、組織類型、淋巴結有無轉移、有無遠

3、處轉移、術前CEA定性等無明顯相關性。PR與年齡、性別、原發(fā)腫瘤部位、腫瘤大小、病理大體類型、組織類型、病理分級、腸壁浸潤深度、術前CEA定性等無明顯相關性。(6) Cox比例風險回歸模型分析結果顯示：病理大體類型、病理分級、淋巴結轉移、遠處轉移是結直腸癌患者預后的危險因素；而ER是保護性因素。 結論：ER的表達水平越高則患者預后越好。大部分結直腸癌是激素依賴性腫瘤；結直腸癌雌孕激素受體(ER、PR)表達的檢測有助于結直腸癌的臨