灌注變異指數對全麻誘導期間低血壓預測作用的評估.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
　　探討灌注變異指數(PVI)對全麻誘導期間低血壓預測作用的評估。
　　方法:
　　選取擇期全麻下手術患者106例，性別不限，年齡20～65歲，美國麻醉醫(yī)師協會(ASA)Ⅰ～Ⅱ級，持續(xù)監(jiān)測血壓(BP）、心率（HR）、灌注指數(PI)和PVI，記錄入室后麻醉誘導前平臥位及頭高腳低30°位BP(SBP、DBP、MAP)、HR、PI和PVI及麻醉誘導期間最低BP(SBP、DBP、MAP)和HR。
　　結果:

2、r>　　與術前平臥位及頭高位比較，麻醉誘導后的BP和HR發(fā)生明顯下降;術前頭高位PVI與舒張壓(DBP)和平均動脈壓(MAP)降低百分比成一定相關性(r=0.492、0.463，P＜0.05）;術前兩種體位(頭高位與平臥位)PVI差值與收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和平均動脈壓(MAP)降低百分比成一定相關性(r=0.502、0.561和0.557，P＜0.05）;麻醉前兩種體位PVI差值與收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和平均動

3、脈壓(MAP)下降差值成一定相關性(r=0.459、0.577和0.523，P＜0.05）;受試者工作特征曲線（ROC）表明頭高腳低30°位PVI對全麻誘導期間低血壓有一定預測作用(P＜0.05），PVI取最佳閾值16.5％時敏感度和特異度分別為67％和62％，而麻醉前平臥位PVI及兩種體位PVI差值無預測作用。
　　結論:
　　麻醉前頭高腳低30°位PVI≥16.5％時，全麻誘導后發(fā)生低血壓的風險增加，能在一定程度上預測丙

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