頸清掃術中不同方式頸靜脈結扎對顱內壓影響的實驗研究.pdf

1、目的:探索不同方式頸靜脈結扎對顱內壓的影響,尋找較理想的結扎方式,為臨床頸清掃術提供一定的科學理論依據.方法:采用日本大耳兔作為實驗對象,設立對照組、雙側頸外靜脈結扎組、雙側頸內靜脈結扎組、右側頸靜脈結扎組、同期雙側頸靜脈結扎組、分期頸靜脈結扎組,經顱頂鉆孔予術后0h、0.5h、1h、2h、3h、4h測量顱內壓值;一周后取兔大腦組織,采用HE染色,觀察膠質細胞數目和面積大小;進行同組間不同時間點、相同時間點不同組間ICP值的比較及不同組

2、間膠質細胞數目和面積的比較.結論:結扎雙側頸外靜脈、保留雙側頸內靜脈對顱內壓無明顯影響,膠質細胞無明顯增生和肥大,臨床上該類患者術后無須降顱內壓處理;結扎雙側頸內靜脈、保留雙側頸外靜脈和結扎右側頸靜脈會出現一過性顱內壓升高,膠質細胞可無明顯增生和肥大,臨床上該類患者術中、術后應密切觀察病情變化;同期結扎雙側頸靜脈和分期結扎頸靜脈顱內壓上升速度快,但下降緩慢,對顱內壓影響明顯,且膠質細胞明顯增生和肥大,臨床該類患者術中、術后必須采取預防顱