宮腔粘連患者子宮內(nèi)膜中KGF、ERα的表達及其臨床研究.pdf

1、目的:分析IUA的病因、臨床特點，評估宮腔鏡的療效及影響生殖預(yù)后的因素，觀察角質(zhì)細胞生長因子(KGF)和雌激素受體α(ERα)在IUA子宮內(nèi)膜中的表達，分析KGF、ERα在子宮內(nèi)膜損傷修復(fù)中的作用。
　　方法:對259例行宮腔粘連松解術(shù)的病例資料進行回顧性分析。對76例IUA患者，30例縱隔子宮且內(nèi)膜正常患者，應(yīng)用免疫組化測KGF、ERα在子宮內(nèi)膜中的表達。
　　結(jié)果:
　　1、與妊娠相關(guān)的宮腔操作是引起IUA的主要原

2、因(89.6％)，宮腔操作次數(shù)與不同程度宮腔粘連呈正相關(guān)(r=0.999，P＜0.05)。
　　2、IUA的主要癥狀以月經(jīng)異常(83％)、生育異常(26.3％)為主，術(shù)前月經(jīng)與不同程度宮腔粘連呈正相關(guān)（r=0.224，P＜0.05）。
　　3、術(shù)后宮腔形態(tài)恢復(fù)有效率為66.4％，月經(jīng)改善率為82.3％，妊娠率為52.2％。不同程度宮腔粘連與術(shù)后月經(jīng)、術(shù)后3月宮腔形態(tài)呈正相關(guān)(r=0.643，P＜0.05)。
　　4、年

3、齡、術(shù)前月經(jīng)對術(shù)后妊娠無影響(P＞0.05)，不同宮腔粘連程度、術(shù)后3月宮腔形態(tài)、術(shù)后月經(jīng)影響術(shù)后妊娠，其中術(shù)后3月宮腔形態(tài)對術(shù)后妊娠結(jié)局影響最大(P＜0.05)。
　　5、KGF在輕、中、重度IUA子宮內(nèi)膜和正常子宮內(nèi)膜中表達灰度值為分別為116.8±9.7，124.0±10.2，122.7±9.5，133.8±12.3，KGF在輕、中、重度IUA子宮內(nèi)膜表達均高于正常子宮內(nèi)膜，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　6、

4、ERα在輕、中、重度IUA子宮內(nèi)膜和正常子宮內(nèi)膜中表達灰度值為分別為145.6±16.6，140.4±25.6，134.7±15.3，161.5±16.5，ERα在輕、中、重度IUA子宮內(nèi)膜表達均高于正常子宮內(nèi)膜，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　7、KGF在輕度IUA子宮內(nèi)膜的表達高于中、重度IUA，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);ERα在重度IUA子宮內(nèi)膜的表達高于輕度IUA，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)