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1、河北醫(yī)科大學哈勵遜臨床醫(yī)學院教案紙河北醫(yī)科大學哈勵遜臨床醫(yī)學院教案紙第頁1課程名稱:全身麻醉((Deneralanesthesia)修改區(qū)主要內容:1.全麻的定義,全麻具有可控性、可逆性。(5min)2.吸入麻醉的基本方法,全麻深度的判斷。(20min)3.全麻常見并發(fā)癥和意外,并熟悉預防及處理措施。(20min)4.復習思考題。(5min)一、全麻的定義麻醉藥經呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射進入人體內,產生中樞神經系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神
2、志消失,全身的痛覺喪失,遺忘,反射抑制和一定程度的肌肉松弛,這種方法稱為全身麻醉。全身麻醉具有可控性、可逆性——麻醉藥物對中樞神經系統(tǒng)抑制的程度與血液內的藥物濃度有關,并且可以調控。當藥物被代謝或從人體內排出后,病人的神志和各種反射逐漸恢復。這種抑制是可逆的。(全麻的關鍵是全麻藥的使用,因此,必須熟悉全麻藥的各種特性。)二、全身麻醉藥(Generalanesthetics)河北醫(yī)科大學哈勵遜臨床醫(yī)學院教案紙河北醫(yī)科大學哈勵遜臨床醫(yī)學院教
3、案紙第頁3到平衡狀態(tài),在中樞神經系統(tǒng)內的濃度越容易控制。MAC:是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時,能使50%病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低肺泡濃度。MAC表示不同麻醉藥的等效價濃度。MAC越小,麻醉強度越大。麻醉深度與腦內麻醉藥分壓有關,當肺泡、血液和腦組織中吸入麻醉藥分壓達到平衡時,肺泡濃度(FA)則反映吸入麻醉藥在腦內的分布情況。因此,MAC也可以作為衡量麻醉深度的指標。由下表可見,地氟烷和七氟烷的氣
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