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文檔簡介
1、Sa抗原/抗Sa抗體系統(tǒng)是近十余年來發(fā)現的類風濕關節(jié)炎(RheumatoidArthritis,RA)的血清學指標,對RA高度特異,并且和病情嚴重程度相關。對Sa抗原/抗Sa抗體系統(tǒng)的研究有助于推對其在臨床的應用和闡明RA的發(fā)病機制。 本研究以陰離子交換層析法從新鮮人胎盤組織提取含有Sa抗原的人胎盤提取物(Human Placenta Extracts,HPE),用Sa陽性病人血清進行免疫印跡法檢測抗Sa抗體為相對分子量5000
2、0(和)55000印跡陽性條帶。對30例健康對照血清和6例各種風濕病標準血清的抗Sa抗體檢測均陰性。檢測155例各種風濕病患者血清(RA7l例、強直性脊柱炎11例、銀屑病關節(jié)炎7例、反應性關節(jié)炎7例、幼年特發(fā)性關節(jié)炎4例、骨性關節(jié)炎5例、風濕性多肌痛6例、痛風6例、系統(tǒng)性紅斑狼瘡7例、干燥綜合征10例、炎性肌病8例、混合性結締組織病4例、白塞病6例、成人Still病3例),抗Sa抗體對RA的診斷敏感性和特異性分別為47.9%和95.2%
3、,陽性預測值和陰性預測值分別為89.5%和68.4%。 本研究以質譜研究Sa抗原的生化本質。切取抗Sa抗體陽性印跡條帶對應的膠上條帶,胰蛋白酶膠內酶解,高效液相色譜一電噴霧一離子阱串聯(lián)質譜鑒定,SEQUIEST程序檢索NCBI NR數據庫,鑒定出目標蛋白質為波形蛋白(vimerltin)。 為進一步確認目標蛋白質,本研究對人胎盤提取物進行雙向電泳,免疫印跡法檢測抗Sa抗體,得到Sa抗原的相對分子量(約50 000)和等電
4、點(約5.0)信息,與波形蛋白相符合。 本研究在大腸桿菌重組表達人波形蛋白,但免疫印跡法檢測其抗體對RA的診斷敏感度低(36.6%),特異性差(83.3%),與抗Sa抗體的符合率低(Kappa=0.316),說明兩者抗原性存在較大差異。 本研究繼而對重組人波形蛋白進行了瓜氨酸化修飾,檢測抗體發(fā)現其抗原性顯著改變??构习彼峄ㄐ蔚鞍卓贵w對診斷RA的敏感性和特異性分別為49.3%和86.9%,與抗Sa抗體的一致性較高(Kap
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